慢性阻塞性肺病「喘」0-4級自我檢測!靜止時不喘,不代表沒問題

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慢性阻塞性肺病「喘」0-4級自我檢測!靜止時不喘,不代表沒問題

慢性阻塞性肺病「喘」0-4級自我檢測!靜止時不喘,不代表沒問題 慢性阻塞性肺病、呼吸困難指標、肺阻塞、彰基COPD疾病團體、抽菸
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享受愉快自信的生活~走出疾病憂谷、打造美麗人生~

「慢性阻塞性肺疾病」(簡稱COPD),合併症包括憂鬱、肺癌、氣管擴張、高血壓、糖尿病、睡眠中止症、心血管疾病、肌肉無力、胃食道逆流、骨質疏鬆等,嚴重影響生活品質。而大家對於肺阻塞的診斷與用藥,也常存有迷思,醫師提醒「不動就不喘≠沒問題」, 其實,要評估「喘」的程度可透過改良呼吸困難指標,或慢性阻塞性病人評量測試嚴重程度。

 

 

 

「勇健肺病友關懷團體」活動,呼籲病友不要中斷藥物的治療

今年因為疫情的緣故,有部分慢性阻塞性肺疾病病友因故中斷藥物的治療,近日因為氣溫的變化,而導致肺阻塞的惡化。有鑑於此,彰基醫學中心6日舉辦「勇健肺病友關懷團體」活動,由胸腔內科主治醫師林俊維擔任講座講師,希望大家更認識這個疾病,更呼籲病友不要中斷藥物的治療,讓疾病得到更好的控制;以及病友及其家屬相互分享及支持、舒解身心壓力,擁有更好的生活品質。彰基COPD疾病團體於98年11月14日成立,團體名稱為「勇健肺病友關懷團體」,其目前是讓病友及其家屬有支持及學習的管道,更重要的是希望透過定期的聚會,能夠彼此互相關懷、分享及扶持、經驗分享,共同度過疾病治療的過程。

肺阻塞的成因第一名是抽菸

肺阻塞的診斷:有症狀+危險因子暴露史+肺功能等條件

林俊維醫師表示,肺阻塞的成因為有毒物的吸入,第一名是抽菸,其它為室內空氣污染、職業粉塵及室外空氣汙染等因素。肺阻塞的診斷,年紀大於40歲的病人具有症狀+危險因子暴露史+肺功能等條件;其常見症狀包括「慢性咳嗽」─可能是間段性咳嗽、不一定有痰。「慢性咳痰」─任何形式的慢性咳痰都有可能。「呼吸困難」─漸進性、活動時更加劇、持續性。

 

 

 

不動就不喘≠沒問題!評估「喘」分成0-4級

「不動就不喘≠沒問題」,要如何評估「喘」?林俊維指出,可透過改良呼吸困難指標(the modified British Medical Research Council簡稱mMRC)評估「喘」或慢性阻塞性病人評量測試(COPD Assessment Test簡稱 CAT)評估症狀的嚴重程度。

mMRC分成0-4級:

0.在劇烈運動才會呼吸困難;

1.平地快走或走小斜坡會呼吸短促;

2.平地走路因為喘,而走得比同年齡慢或需要停下休息;

3.走路約100公尺就要停下來喘氣;

4.無法外出、生活困難。

 

CAT則有八道題目,分別是詢問咳(咳嗽)、痰(痰量)、悶(胸悶)、喘(在爬坡或爬一層樓梯喘的情形)、限(居家活動是否受到限制)、出(是否有信心外出)、睡(是否睡得安穩)、活(是否活力旺盛),每題0-5分。

林俊維醫師表示,肺阻塞急性惡化定義是病人呼吸道症狀的急性加重,且需要增加藥物治療,常見原因包括呼吸道感染最常見(病毒或細菌)、汙染、溫度變化,另外有三分之一原因不明;急性惡化的處理為輕度:短效氣管擴張劑。中度:抗生素或口服類固醇使用;重度:需住院或急診治療。

 

 

 

肺阻塞治療的目標,一是「減低症狀」、二是「降低風險」

而肺阻塞治療的目標,一是「減低症狀」─緩解症狀、改善運動耐受力、改善健康狀態;二是「降低風險」─預防疾病進程、預防及治療急性惡化、降低致死率。肺阻塞的非藥物治療包括流感、肺炎疫苗接種、肺部復健。藥物治療則可減緩COPD 症狀,降低急性惡化的頻率與嚴重度,改善健康狀態與運動耐受力,但是不能改善COPD患者肺功能下降。

依據WHO公佈「慢性阻塞性肺疾病」病人死亡率高達10%,不止死亡率及盛行率高,病人同時需面對反覆入院及困難呼吸等問題,對於病人及家屬而言不僅是經濟上的耗損,對於生理及精神上之負荷更形成莫大的壓力,因此如何提升病人的存活率且增進其生活品質,對於胸腔科醫謢人員而言是一項重大的任務。

彰基勇健肺病友團體的跨團隊合作成員包括:胸腔內科主治醫師、護理師、藥師、營養師、肺復原治療師、個案管理師、戒菸管理師、社工師、關懷師等成員;平日提供病友彼此經驗分享及互相學習、支持的場所和機會,有益治療期間的身、心、靈重建;讓病友能夠自在呼吸,強化獨立執行日常活動,更能享受愉快自信的生活,走出疾病憂谷、打造美麗人生。

 

 

 

【延伸閱讀】

咳嗽、胸悶、喘不過氣…中醫針灸4穴位,有效治療慢性阻塞性肺病

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Netflix《獵魔士》7個討論度高的話題!最性感獵魔士出浴、第二季結局驚人反轉

Netflix《獵魔士》7個討論度高的話題!最性感獵魔士出浴、第二季結局驚人反轉 獵魔士、Netflix、亨利卡維爾、奇幻美劇、追劇推薦、新劇速報、看點整理、獵魔士第二季、反轉
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《獵魔士》第二季看點滿滿~

Netflix奇幻影集《獵魔士》講述了中世紀背景下,獵魔士傑洛特與奇莉公主因「驚奇的法則」而產生交集的命運。自影集播映以來就引起許多網友觀賞,由「超人」亨利卡維爾所飾演的主角傑洛特被譽為最性感獵魔士,而在12月末《獵魔士》也推出第2季,現在就一起看看劇中讓許多影迷討論的部分吧!(《獵魔士》前傳揭開初代狩魔人故事)

 

 

 

---以下有重大劇情雷,請斟酌觀看---

---以下有重大劇情雷,請斟酌觀看---

---以下有重大劇情雷,請斟酌觀看---

 

 

 

Netflix《獵魔士》討論話題1.

男主角傑洛特

Source:Netflix

Source:IMDB

Source:IMDB

飾演男主角「傑洛特」的演員,是以超人一角廣為人知的亨利卡維爾,亨利卡維爾曾於訪談中自曝參與《獵魔士》的原因,是因為他本身就是電玩版《獵魔士》的忠實粉絲,在他出演的影劇中有許多都是遊戲改編成影視的作品,因此也被粉絲冠以「宅宅遊戲王」的頭銜!(笑)

 

劇中的傑洛特是一位變異人獵魔士,有著一襲銀白披肩長髮,與斬殺魔物必備的好身材,其中最引起網友熱議的就是一幕「傑洛特赤裸著上半身沐浴」的畫面,男神臉蛋配上大肌肌讓影迷都稱他為「最性感的獵魔士」

 

 

 

Netflix《獵魔士》討論話題2.

選角

Source:IMDB

《獵魔士》改編自波蘭作家安傑·薩普科夫斯基的同名系列小說,劇中的選角非常受到書迷重視,在看見亨利卡維爾堪飾演「利維亞的傑洛特」之後,男主角被大家譽為神選角,然而其他角色就有些褒貶不一,有些粉絲認為「芙林吉拉」「葉妮芙」這兩個女法師的選角不足以撐起角色本身的氣場,妞妞們認為呢?

 

 

 

Netflix《獵魔士》討論話題3.

女主角奇莉

Source:Netflix

Source:Netflix

在《獵魔士》第一季以小女孩身份亮相的奇莉(Ciri),由於當時年紀較小,五官還沒長開,等到第二季再次出現於觀眾視線內時,影迷驚訝地發現奇莉竟變成一位仙氣飄飄的仙女,尤其劇中的奇莉有著一襲長長的銀白色頭髮,更增添幾分靈動感。

 

「琴特拉的奇莉」是《獵魔士》中一個極為重要的角色,外號小母獅的她繼承上古之血,雖然是琴特拉的公主卻命運多舛,但也因為這個緣故而激起她想成為獵魔士的心,在之後的劇情中,她與傑洛特如同父女般的關係是本劇一大看點!

 

 

 

Netflix《獵魔士》討論話題4.

超洗腦神曲

Source:IMDB

劇中傑洛特最好的朋友「亞斯克爾」是一位吟遊詩人,他經常創作一些民謠描述傑洛特的冒險,以及他所經歷的各種故事,沒想到意外成為超洗腦神曲!《獵魔士》第一季裡亞斯克爾唱了一首《丟塊硬幣給你的獵魔士》(Toss a coin to your witcher),甚至在戲外釣出「傑洛特」亨利卡維爾本尊親自回應:「還沒有人敢朝我丟硬幣,我會丟回去!」讓影迷都笑翻了~

 

 

 

Netflix《獵魔士》討論話題5.

劇情魔改

Source:IMDB

《獵魔士》不僅原著獲得極度好評,改編成電玩IP也收獲了不少遊戲迷的喜愛,但翻拍成影集後卻有不少粉絲表示劇情有魔改的跡象,連身為電玩IP粉絲的「傑洛特」亨利卡維爾都委婉表示「希望能更忠於原作」,並說道:「我努力嘗試讓傑洛特能夠更加符合原著,且更人性化,所以大家能夠看見他暴躁易怒的一面,同時也會看到他更具智慧的一面。」

 

 

  

Netflix《獵魔士》討論話題6.

驚奇的法則

Source:Netflix

「驚奇的法則是《獵魔士》中一個相當重要的世界觀,它代表著拯救別人可以向被拯救者收取報酬,而這個報酬是對方已經擁有但自己卻不知道的事物,比如不知道妻子懷孕的丈夫答應了驚奇法則後,他的孩子就會成為「驚奇之子」驚奇之子通常都會擁有超凡的一生,就像當初傑洛特幫助刺蝟騎士「唐尼」後,唐尼的孩子「奇莉」便成為了傑洛特的驚奇之子,兩人的命運從此交纏在一起,若是違背驚奇的法則將會遭致災難。

 

這個大膽而又創新的設定奠定了《獵魔士》世界裡關於「命運」的闡釋,也是造就此劇如此奇幻且引人入勝的原因。

 

 

 

Netflix《獵魔士》討論話題7.

第二季結局與伏筆

Source:IMDB

在《獵魔士》第二季中激起最多影迷討論的絕對是結局處的驚人反轉,從第一季的故事中我們可以得知,奇莉的母親與父親「刺蝟騎士唐尼」跨越重重困難而結婚生子,但在不久後卻雙雙殞命於船難之中,是一對感情極為深厚的夫妻。

 

然而在第二季結尾,卻揭開了當年的真相!原來「刺蝟騎士唐尼」的本名是「恩希爾」,他原本是尼弗迦爾德的王子,但因遭受詛咒變成刺蝟人,之後他利用驚奇的法則與奇莉的母親結婚生子破除詛咒,並且製造一場船難導致奇莉母親身亡,成功回到尼弗迦爾德奪權成為皇帝。至此故事真相大白,原來從第一季開始屠殺琴特拉、害死奇莉外婆、並且在這之後一直追殺奇莉的人就是「奇莉的父親」,讓觀眾紛紛直呼不可思議,原來最大反派就是當初看似超無害的刺蝟!

 

 

 

在揭開這個驚人真相後,讓人不禁更加好奇《獵魔士》第三季將會如何展開奇莉與兩個爸爸(壞爸爸恩希爾與好爸爸傑洛特)的故事,Netflix在2021年9月已下訂「獵魔士」第三季,製作方也坦言,將會更致力於還原原作,妞妞們敬請期待!

 

 

 

註:文章之影片及圖片版權皆屬YouTube開放資源,上傳者並非妞新聞或編輯,若影片遭移除敬請見諒!

 

 
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